[et_pb_section fb_built=“1″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ custom_margin=“||||false|false“ custom_padding=“0px||0px||true|false“ da_disable_devices=“off|off|off“ global_colors_info=“{}“ da_is_popup=“off“ da_exit_intent=“off“ da_has_close=“on“ da_alt_close=“off“ da_dark_close=“off“ da_not_modal=“on“ da_is_singular=“off“ da_with_loader=“off“ da_has_shadow=“on“][et_pb_row _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_text _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ custom_padding=“20px|20px|20px|20px|true|true“ border_radii=“on|15px|15px|15px|15px“ border_width_all=“2px“ border_color_all=“#B5E200″ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n
Hintergrund:<\/strong> Viele Schwangere sind verunsichert, wie lang sie Sport betreiben d\u00fcrfen oder wann sie wieder einsteigen sollen bzw. d\u00fcrfen? Ist es gef\u00e4hrlich Krafttraining oder Spr\u00fcnge w\u00e4hrend der Schwangerschaft zu machen? Was passiert mit dem Beckenboden w\u00e4hrend des Trainings und wie kann\/darf ich ihn und meine Bauchmuskeln nach der Schwangerschaft wieder trainieren?<\/p>\n \u00dcbersicht:<\/strong> Hier soll ein \u00dcberblick gegeben werden, \u00fcber diverse internationale Leitlinien (u.a. Amerika, UK, D\u00e4nemark, Norwegen) und erg\u00e4nzende einzelne RCTs, die die oben genannten Fragen so gut es geht beantworten sollen. Es soll ein Bild \u00fcber den ganzen Verlauf der Schwangerschaft und die Phase nach der Geburt gezeichnet werden was die Belastbarkeit und Trainierbarkeit der Frauen allgemein angeht.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=“1″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ custom_margin=“||||false|false“ custom_padding=“0px||20px||false|false“ da_disable_devices=“off|off|off“ border_color_top=“#cccccc“ global_colors_info=“{}“ da_is_popup=“off“ da_exit_intent=“off“ da_has_close=“on“ da_alt_close=“off“ da_dark_close=“off“ da_not_modal=“on“ da_is_singular=“off“ da_with_loader=“off“ da_has_shadow=“on“][et_pb_row _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_text _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n In der Vergangenheit zeigten einige Studien, dass ein Training w\u00e4hrend der Schwangerschaft viele positive Effekte f\u00fcr die werdende Mutter hat (weniger Gewichtszunahme, geringere Wahrsch. f\u00fcr Gestationsdiabetes und Inkontinenz, geringere Wahrsch. f\u00fcr Depressionen und weitere). Eine \u00dcberblicksarbeit von Szumilewicz et al. (2015) untersuchte daher 11 Leitlinien aus 7 L\u00e4ndern auf die Vorgaben bez\u00fcglich Trainingsempfehlungen f\u00fcr Schwangere. Hieraus sollten Empfehlungen f\u00fcr Schwangere abgeleitet werden, da sich ebenfalls zeigt, dass viele Schwangere zu wenig Sport betreiben. 11\/11 Leitlinien empfehlen ein Ausdauertraining und 9 Leitlinien empfehlen ein Krafttraining w\u00e4hrend der Schwangerschaft. Die WHO empfiehlt 150 Minuten Ausdauertraining und 2x pro Woche Krafttraining. Um dies genauer einordnen zu k\u00f6nnen, was diese Dauer angeht, m\u00fcssen die hierf\u00fcr geltenden Parameter (Art des Trainings, H\u00e4ufigkeit, Intensit\u00e4t etc.) mitdefiniert werden. Die hier genannten Leitlinien lieferten hierzu leider nur wenige Informationen. Die typischen Empfehlungen waren, dass Ausdauersportarten wie bspw. Schwimmen, Walking und Joggen durchgef\u00fchrt werden (2-3x pro Woche \u00e1 30 60Min) und f\u00fcr das Krafttraining wurde eine gute Technik, eine Belastung entsprechend der Trainingserfahrung und die Beaufsichtigung eines Experten w\u00e4hrend des Trainings empfohlen. Eine neuere \u00dcbersichtsarbeit der upgedateten Leitlinien von Yang et al. (2022) kommt zu \u00e4hnlichen Ergebnissen. Diese Ergebnisse werden in der folgenden Tabelle grob dargestellt.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n Dar\u00fcber hinaus geht es in dieser Situation oft um die Frage, wann wieder ein normales (Bauchmuskel-)Training stattfinden kann und wann nicht. Welche \u00dcbungen sind ok? Darf man auch joggen gehen oder wann darf man wieder damit anfangen? Um diese Fragen zu beantworten, wurden diverse Einzelstudien herangezogen. Eine Umfrage von Prevett at al. (2022) stellte die Frage, ob ein schweres Krafttraining w\u00e4hrend der Schwangerschaft (80% 1RM) zu mehr Problemen f\u00fchrte. Die Fallzahlen f\u00fcr bspw. Depressionen oder Gestationsdiabetes fielen hier geringer als in der durchschnittl. Bev\u00f6lkerung aus. Eine Konsensus-Arbeit von Christoper et al. (2024) mit 118 Experten ergab, dass eine R\u00fcckkehr zum Joggen nach der Geburt an folgende Kriterien gekn\u00fcpft sein sollte: mindestens 3-4 Wochen Pause nach der Geburt, individuelle Planung, Betrachtung der Knochensituation, der mentalen Situation und der Beckenboden- und Bauchmuskulatur bez\u00fcglich ihrer Koord. und Kraft, Ausschluss jeglicher Inkontinenz und beendete Wundheilung, falls eine Verletzung w\u00e4hrend der Geburt entstanden war. Weiterhin sollte die Kraft des Unterk\u00f6rpers wieder verbessert sein und auch die Balance\/Propriozeption auf dem normalen Stand, wie vor der Schwangerschaft sein sollte. M\u00f6gliche Test\u00fcbungen in diesem Bereich k\u00f6nnten sein: 30min gehen, Einbeinstand f\u00fcr 10 Sek., auf der Stelle joggen f\u00fcr 1 Min., 10 (horizontale) Spr\u00fcnge, 20 Wdh. Wadenheben oder 20 Wdh. der einbeinigen H\u00fcftbr\u00fccke. Eine n\u00f6tige allgemeine Aufkl\u00e4rung sollte auch durchgef\u00fchrt worden sein und falls notwendig k\u00f6nnen diverse Unterst\u00fctzungen\/Equipment genutzt werden (Kompression, spez. Sport-BH, angepasste Schuhe etc.).<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n Bez\u00fcglich des Trainings der Bauchmuskulatur konnten in \u00dcbersichtsarbeiten von Gluppe et al. (2021) und Skoura et al. (2024) keine genauen Empfehlungen abgeleitet werden. Jedoch k\u00f6nnen diverse Trainings\u00fcbungen\/-methoden (Curl-ups, exzentrisches Training, Beckenbodentraining, Atem\u00fcbungen) helfen die Rectus Diastase zu reduzieren und werden daher als Vorbereitung auf folgende t\u00e4gliche Arbeiten empfohlen und sind ebenfalls als sicher eingestuft. Es d\u00fcrfen bzw. sollen sowohl tiefe als auch oberfl\u00e4chliche Muskeln angesprochen werden. Ein Koordinationstraining dieser Muskeln ist daher ebenfalls wichtig.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ custom_padding=“20px|20px|20px|20px|true|true“ border_radii=“on|15px|15px|15px|15px“ border_width_all=“2px“ border_color_all=“#B5E200″ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n Fazit:<\/strong> Zusammengefasst sollte bei Frauen ohne Kontraindikationen ein Training der Kraft und Ausdauer stets empfohlen werden, da dies diverse positive Effekte f\u00fcr Mutter und Kind birgt. Ein Training sollte stets am aktuellen Stand orientiert sein und kann beispielsweise mit der BORG-Scala oder einem Rate of perceived exertion Tool abgefragt werden. Bei Fragen sollte mit einem Facharzt oder einem Beckenboden-Spezialisten gesprochen werden.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=“1″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ custom_margin=“||||false|false“ custom_padding=“0px||20px||false|false“ da_disable_devices=“off|off|off“ border_color_top=“#cccccc“ global_colors_info=“{}“ da_is_popup=“off“ da_exit_intent=“off“ da_has_close=“on“ da_alt_close=“off“ da_dark_close=“off“ da_not_modal=“on“ da_is_singular=“off“ da_with_loader=“off“ da_has_shadow=“on“][et_pb_row _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_text _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ header_3_text_align=“center“ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=“1″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ custom_margin=“||||false|false“ custom_padding=“0px||20px||false|false“ da_disable_devices=“off|off|off“ border_color_top=“#cccccc“ global_colors_info=“{}“ da_is_popup=“off“ da_exit_intent=“off“ da_has_close=“on“ da_alt_close=“off“ da_dark_close=“off“ da_not_modal=“on“ da_is_singular=“off“ da_with_loader=“off“ da_has_shadow=“on“][et_pb_row _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_image src=“https:\/\/www.outdoorathleten.de\/wp-content\/uploads\/post-return-to-running.jpg“ title_text=“post-return-to-running“ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][\/et_pb_image][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=“1″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ custom_margin=“||||false|false“ custom_padding=“0px||20px||false|false“ da_disable_devices=“off|off|off“ border_color_top=“#cccccc“ global_colors_info=“{}“ da_is_popup=“off“ da_exit_intent=“off“ da_has_close=“on“ da_alt_close=“off“ da_dark_close=“off“ da_not_modal=“on“ da_is_singular=“off“ da_with_loader=“off“ da_has_shadow=“on“][et_pb_row _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_column type=“4_4″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][et_pb_image src=“https:\/\/www.outdoorathleten.de\/wp-content\/uploads\/gemeinsame-empfehlungen-der-leitlinien.jpg“ title_text=“gemeinsame-empfehlungen-der-leitlinien“ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ global_colors_info=“{}“][\/et_pb_image][et_pb_divider color=“#B5E200″ _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ custom_margin=“||||false|false“ custom_padding=“20px||20px||true|false“ global_colors_info=“{}“][\/et_pb_divider][et_pb_text _builder_version=“4.27.4″ _module_preset=“default“ text_font_size=“16px“ text_line_height=“20px“ global_colors_info=“{}“]<\/p>\n [1]Kader M, Naim-Shuchana S. Physical activity and exercise during pregnancy. Eur J Physiother 2014; 16(1): 2-9.<\/span><\/p>\n [2] Mudd L, Owe K, Mottola M, <\/span>et al<\/span><\/i>. Health Benefits of Physical Activity during Pregnancy: An International Perspective. Med Sci Sports Exerc 2013; 45(2): 268-77.<\/span><\/p>\n [3] Nascimento S, Surita F, Cecatti J. Physical exercise during pregnancy: a systematic review. Curr Opin Obstet Gynecol 2012; 24(6): 387-94.<\/span><\/p>\n [4] Downs D, Chasan-Taber L, Evenson K, Leiferman J, Yeo S. Physical Activity and Pregnancy: Past and Present Evidence <\/span>and Future Recommendations. Res Q Exerc Sport 2012; 83(4): 485-502.<\/span><\/p>\n [5] Lewis B, Avery M, Jennings E, <\/span>et al<\/span><\/i>. The effect of exercise during pregnancy on maternal outcomes: practical implications for practice. Am J Lifestyle Med 2008; 2(5): 441-55.<\/span><\/p>\n [6] Pivarnik J, Chambliss H, Clapp J, <\/span>et al<\/span><\/i>. Impact of Physical Activity during Pregnancy and Postpartum on Chronic Disease Risk. Med Sci Sports Exerc 2006; 38(5): 989-1006.<\/span><\/p>\n [7] Szumilewicz, Anna & Worska, Aneta & Rajkowska, Natalia & Santos-Rocha, Rita. (2015). Summary of Guidelines for Exercise in Pregnancy\u2013are they Comprehensive Enough for Designing the Contents of a Prenatal Exercise Program?. Current Women’s Health Reviews. 11. 10.2174\/157340481101150914200838.<\/span><\/p>\n [8]Gaston A, Vamos C. Leisure-Time Physical Activity Patterns and Correlates Among Pregnant Women in Ontario, Canada. Maternal & Child Health J 2013; 17(3): 477-84.<\/span><\/p>\n [9] Juhl M, Madsen M, Andersen A. Distribution and predictors of exercise habits among pregnant women in the Danish National Birth Cohort. Scan J Med Sci Sport 2012; 22(1): 128-38.<\/span><\/p>\n [10] Wojty\u0142a A, Kapka-Skrzypczak L, Paprzycki P. <\/span>et al<\/span><\/i>. Epidemiological studies in Poland on effect of physical activity of<\/span><\/p>\n pregnant women on the health of offspring and future generations – adaptation of the hypothesis development origin of health and diseases. Ann Agric Environ Med 2012; 19(2): 315-26.<\/span><\/p>\n [11] Liu J, Blair S, Teng Y. <\/span>et al<\/span><\/i>. Physical activity during pregnancy in a prospective cohort of British women: results from the Avon longitudinal study of parents and children. Eur J Epidemiol 2011; 26(3): 237-47.<\/span><\/p>\n [12] Owe K, Nystad W, Bo K. Correlates of regular exercise during pregnancy: the Norwegian Mother and Child Cohort Study. Scan J Med Sci Sport 2009; 19(5): 637-45.<\/span><\/p>\n [13] Petersen A, Leet T, Brwonson R. Correlates of Physical Activity among Pregnant Women in the United States. Med Sci Sports Exerc 2005; 37(10): 1748-53.<\/span><\/p>\n [14] Evenson K, Savitz D, Huston S. Leisure-time physical activity among pregnant women in the US. Paediatric & Perinatal<\/span><\/p>\n Epidemiology 2004; 18(6): 400-7<\/span><\/p>\n [15] Dipietro L, Evenson KR, Bloodgood B, et al; 2018 PHYSICAL ACTIVITY GUIDELINES ADVISORY COMMITTEE. Benefits of physical activity during pregnancy and postpartum: an umbrella review. <\/span>Med Sci Sports Exerc<\/span><\/i>. 2019;51(6):1292-1302.<\/span><\/p>\n [16] Cremona A, O\u2019Gorman C, Cotter A, Saunders J, Donnelly A. Effect of exercise modality on markers of insulin sensitivity and blood glucose control in pregnancies complicated with gestational diabetes mellitus: a systematic review. <\/span>Obes Sci Pract<\/span><\/i>. 2018;4(5):455-467.<\/span><\/p>\n [17] Mottola MF, Davenport MH, Ruchat SM, et al. 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy. <\/span>Br J Sports Med<\/span><\/i>. 2018;52(21):1339-1346.<\/span><\/p>\n [18] Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period: ACOG committee opinion, number 804. <\/span>Obstet Gynecol<\/span><\/i>. 2020;135(4):e178-e188.<\/span><\/p>\n [19] US Department of Health and Human Services. <\/span>Physical Activity Guidelines for Americans<\/span><\/i>. 2nd ed. US Department of<\/span><\/p>\n Health and Human Services; 2018. Accessed October 27, 2020. <\/span>https:\/\/snaped.fns.usda.gov\/library\/materials\/physical-activityguidelines-americans-2nd-edition<\/span><\/a><\/p>\n„All women without contraindications should be encouraged to participate in aerobic and strength- conditioning exercises as part of a healthy lifestyle during their pregnancy and after that as well.“<\/h3>\n